Algemene vragen over zorgverzekeringen - Stel je vraag aan onze zorgexperts

  • 3 December 2015
  • 44 reacties
  • 617 Bekeken

Reputatie 1

Heb jij ook een algemene vraag over zorgverzekeringen? In de maand december zitten onze zorgexperts klaar om al je vragen over zorgverzekeringen te beantwoorden, hier in de Community!

Let op: voor uitgebreid persoonlijk advies kun je bellen met onze klantenservice 070 445 45 45, op werkdagen tussen 8:30 en 18:00 uur
 


44 reacties

Hoe weet je of de service van een zorgverzekering goed is? Hebben jullie een overzicht van de beste
Mijn situatie is als volgt: mijn zoontje woont sinds dit jaar bij mijn ex in Antwerpen (zij is Belgisch). Hij is om de week in het weekend bij mij. Mocht er nou iets met hem gebeuren en in Nederland naar de dokter of naar het ziekenhuis moeten is hij dan automatisch met mij meeverzekerd?

"Wij streven niet naar winst......." zeggen zorgverzekeraars!

Omdat er eerder niet op de volgende vraagstelling werd ingegaan, dezelfde vraag nu aan de experts:

Veel zorgverzekeraars maken direct of indirect reclame/PR met de slogan, dat ze zonder winstoogmerk actief zijn. Univé heeft dit zelfs duidelijk in het merk staan. Achmea beweert hetzelfde.

Dit zou eventueel moeten betekenen, dat zorgverzekeraars die dit beweren, tegen de reine kostprijs kunnen 'leveren'. Waarom is er dan zo opvallend weinig verschil in de premiestellingen tussen zorgverzekeraars die eerlijk voor de volle winst en de interessen van de aandeelhouders/beleggers gaan?

a - marktwerking is een beloofde garantie voor (fel?) concurerende prijzen

b - geen winstoogmerk is een tweede belofte

c - tevens wordt de gemaakte winst ook nog eens "gedeeltlijk aan de klanten teruggegeven..........."

d - wettelijk vastgelegde kapitaalbuffers (is òns geld) worden energisch overschreden, op de plank gelegd en waarom krijgen wij klanten niets te horen over 'ons' rendement?

e - krijg alleen ik nu die reuk van kartelvorming in de neus?

___________________________________________________________________________________

 

 

Wie is Univé?

"Als coöperatieve vereniging werkt Univé zonder winstoogmerk, dus haar klanten zijn tevens haar leden. Die leden-verzekerden staan dan ook centraal, niet het streven naar winst. Uitgangspunt is dat u als lid positieve resultaten terug ziet in de vorm van winstuitkeringen, premiekortingen en verbeterde producten en diensten. Zo plukt ú de vruchten van Univé!"


(citaat van de Univë-website geplukt)

_________________________________________________________________________________

VRAAG: Hebben we hier nu te maken met..........

- mooie sprookjes uit fantasialand?

- keiharde leugens en misleidingen?

- verwarrende miscommunicatie?

- brutale zelfbedienings-organisaties die inmiddels 'too big to fail' zijn?

- anders...........?

__________________________________________________________________________________

* Let op: Dit is géén persoonlijke, maar een vraag van publiekelijke potentie!
 

Ik heb van een betrokkene gehoord dat een medewerker van CZ hem lid heeft gemaakt van het Zorg Collectief van de Consumentenbond, zonder dat hij lid is.

Dat vind ik vreemd, want ik zou denken dat je daarvoor lid zou moeten zijn van de Consumentenbond!

Waarvoor betaal ik anders mijn contributie?
Wij willen graag een kindje, maar dit blijkt lastiger dan we hadden gehoopt. Kan ik zodra daadwerkelijk zwanger ben gemakkelijk mijn verzekering opwaarderen voor de extra zorg die ik dan nodig heb? of moet ik dit eigenlijk nu al doen?
Hoe kan ik in jullie vergelijker zien wat voor kortingpercentage ik krijg als ik de premie in 1 keer betaal?
Ah ik zie het staan inderdaad. Helemaal niet gezien zo net.

Bedankt Fauve CB.

Geertje van Oudenaren
Reputatie 2
Badge +2
Op dit moment zijn veel zorgverzekeraars nog in onderhandeling met veel zorgverleners over de contracten.

Stel dat ik bewust niet overstap naar een andere zorgverzekeraar omdat deze in het verleden altijd een contract heeft afgesloten met een bepaalde zorgverlener waar ik graag naar toe wil gaan omdat die mij heel goed bevalt. Ik ga er dus vanuit dat dit ook in 2016 het geval is omdat mijn zorgverzekeraar mij dit niet heeft verteld, op welke manier dan ook . In maart kom ik er dan achter dat hij geen contract heeft afgesloten met die zorgverlener. In mijn onwetendheid heb ik er verder ook niet bij mijn zorgverlener naar gevraagd omdat ik er vanuit ben gegaan dat dit wel goed zou zitten. Wat zijn dan de consequenties ?

Eigenlijk zou het zo moeten zijn dat de zorgverzekeraars verplicht zijn om voor december bekend te maken met wie zij voor 2016 zorgcontracten hebben afgesloten. Zo blijft de keus om wel of niet over te stappen altijd een sprong in het diepe
Be Patient Is er nou niemand die het kan regelen dat er of een uniforme werkwijze komt of dat die versnippering in de branche voor eens en altijd wordt opgeheven? Zowel voor cliënten als voor behandelaars, is dit niet te doen. (het woord 'patiënt' gebruik ik niet, dat is afgeleid uit het Latijn, betekent: 'geduld', vandaar dat je tot St., Juttemis in een wachtkamer zit, op uitslag onderzoek moet wachten, op een wachtlijst voor behandeling moet etc. 'Be patient' zegt men in het Engels. Vraagje: Hebt u als trouwe, betalende cliënt een zorgpas/klantenpas of een 'geduldpas' van uw verzekeraar?) Er is wel wet- en regelgeving maar alle ziektekostenverzekeraars geven hier hun eigen slinger aan. Tal van behandelingen, middelen en medicijnen verdwijnen uit de basisverzekering. Steeds meer van deze producten zijn alleen toegankelijk voor de mensen met voldoende geld. Zij kunnen inkopen wat zij nodig hebben. Terwijl anderen moeten kiezen: haal ik iets te eten of mijn pillen deze week. Op personele bezetting in de zorg wordt steeds meer bezuinigd. Dat merk je. Na een aantal maanden opgenomen geweest te zijn, bracht ik 2 dagdelen door bij de tandarts. Wegens tijdgebrek werd er niet of nauwelijks gepoetst, dit in combinatie met de chemo's en een uitgeschakeld immuunsysteem, leverde een heleboel gaatjes op. Hoezo, menswaardige zorg!

Schoorsteentje Trouwens, wegens inkomensachteruitgang, zeggen mensen hun tandartsmodule op, vervolgens is de aanvullende verzekering aan de beurt. Hoe leuk wordt dit nog? Net als in de Middeleeuwen, lopen straks de arme mensen met zwarte stompjes of zonder tanden? Terwijl wij met z'n allen de administratie bijhouden voor deze organisaties. "Ja mevrouwtje, alles is geautomatiseerd", betekent niets meer of minder dan dat er een aantal admin. medew. ontslagen zijn en alles digitaal aangeleverd dient te worden op secretarieel niveau MBO II. Voor wie dit niet beheerst, luidt het devies: "Zoekt u maar iemand in uw omgeving die dit voor u regelt." Met als resultaat dat ik als Zieke Zelfstandige Zonder Portemonnee, halve nachten sociaal maatschappelijk zit te werken voor de mensen uit de buurt, terwijl ik aan een betaalde opdracht niet toe kom. Wie gaat mijn schoorsteentje rokende houden dan?

Vrijwilligerswerk Hoe kunnen we de politiek er van overtuigen dat hier echt een eind aan moet komen? Ook kun je niet de hele wereld laten draaien uitsluitend op vrijwilligers. Men zal zich moeten realiseren dat een vrijwilliger zijn jas kan aantrekken op elk moment dat hij dat wil. "Nee, nu even niet", is ook een antwoord. En daar zult u het mee moeten doen. Moeten we daar afhankelijk van zijn? Dat moeten we niet willen toch! Dan zou vrijwilligerswerk eerst eens wat aantrekkelijker gemaakt moeten worden. De belastingvrije vrijwilligersvergoeding is al sinds mensenheugenis een lachertje: € 1500,= per jaar maximaal. Als je dat al krijgt. Of je nog een stapje harder wilt voor die prijs.......Dat is nog eens wat anders dan het vadsig declaratiegedrag van de jongens en meisjes die een verdiepinkje hoger werken! Wilt u professioneel en/of op ludieke wijze actievoeren? Met alle soorten van genoegen draag ik hieraan een steentje bij. Voor het goede doel, tegen het onrechtvaardig behandelen van de minder draagkrachtigen en voor iedereen die zelf niet in de gelegenheid is, niet weet waar te beginnen, misschien niet durft en ook nog eens geen cent te makken heeft, steek ik graag mijn nek uit. "Kennis is macht", is slechts ten dele waar. Gelooft u mij, "Het delen van kennis is de kracht," want ervaring leert ons: dit levert vele malen meer op!

Wijsheid Enerzijds het feodale bewind, de gemeenten en instellingen en aan de andere kant ook nog eens de zorgverzekeraars die er een bende van maken. Zij maken schandelijk misbruik van het teveel aan macht; Als u in de gelegenheid bent, kijk even op: Zorg geweigerd aan mensen die thuis willen sterven ... - en de bijbehorende reactie: http://ncz.nl/zorgplafond-en-inkomensdiscriminatie-helpen-hippocrates-om-zeep/ In verreweg de meeste gevallen, zeker bij de medische missers, gaat het steeds weer om de mensen met de krappe beurs, die het onderspit moeten delven. Geen geld om te procederen, komt dat even prima uit!!! Het afschaffen van de mogelijkheid een advocaat op basis van ‘akte van onvermogen’ te raadplegen, voor de minima, is niet zomaar ineens uit de lucht komen vallen. Wel is dit m.i. in strijd met https://mensenrechten.nl/wat-zijn-mensenrechten/mensenrechten-op-een-rij maar geen hond die hier iets over durft te roepen. Wat is wijsheid? Weet u nog een leuke maar vooral fanatieke jurist die bereid is instellingen, behandelaars en evt. zorgverzekeraars genadeloos te nailen? Voor alle duidelijkheid: cliënten hebben geen rooie cent in de meeste gevallen, mogelijk op No Cure No Pay-basis? Kan overigens meerdere, ranzige zaakjes waar een luchtje aan zit, toevoegen om de klus evt. aantrekkelijker te maken. Of werkt dat zo niet? Het moet overigens wel een hele gehaaide vakbroeder zijn, ervaren en gespecialiseerd in deze tak van sport. De opponenten: kapitaalkrachtige instellingen met topjuristen, willen de kommer en kwel echt niet boven tafel zien en zullen er alles aan doen dit te verhinderen. Ik wil deze confrontatie gerust aan gaan. Als iedereen zijn mond dicht houdt, blijven we dit gerotzooi en de bijbehorende kapitaalvernietiging in stand houden.

Wat is nu eigenlijk het verschil tussen een naturapolis met '100% vrije keuze' in Ziekenhuizen, Huisartsen en Tandartsen en een restitutiepolis. Dus bijvoorbeeld het verschil tussen Anderzorg van Menzis (natura) en Ditzo (restitutie).
Zoals ik het begrijp hebben meerdere zorgverzekeraars een "budgetmerk" dat vooral gericht is op jongeren en overige mensen die weinig zorgkosten hebben. Je hoort wel eens verhalen over slechte service bij deze dochterbedrijven en andere wantoestanden waardoor je als consument uiteindelijk duurder uitbent of benadeeld wordt. Hoeveel maakt het nou echt uit of ik voor een budgetmerk kies? Wat zijn de grootste valkuilen?
Reputatie 4
Badge +6


Ah ik zie het staan inderdaad. Helemaal niet gezien zo net.

Bedankt Fauve CB.

Geertje van Oudenaren

Geplaatst door G. van Oudenaren op Dec 9, 2015.
Graag gedaan. Ik hoop dat je er zo verder mee kan!
Reputatie 4
Badge +6


Ik heb gehoord via een kennis dat het mogelijk is om bepaalde ziektekosten van de belasting af te trekken. Klopt dit? Het leek mij een raar verhaal. Maar als dit wel zo is om welke ziektekosten gaat dit dan? Is dit ook voor je eigenbijdrage of op je zorgpremie. Mijn vrouw en ik hebben veel kosten gemaakt het afgelopen jaar en zou fijn zijn als we iets terug kunnen vragen.

Geplaatst door T. van den Ende op Dec 8, 2015.
Sommige ziektekosten kunnen inderdaad worden afgetrokken van de belasting. Dit betreft specifieke zorgkosten. De eigen bijdrage en zorgpremie vallen hier niet onder. Lees meer over de inhoud van deze kosten en de geldende voorwaarden op de website van de Belastingdienst.
Reputatie 4
Badge +6
Wij zitten vandaag weer klaar voor jullie vragen!
Reputatie 4
Badge +6


Hoe weet je of de service van een zorgverzekering goed is? Hebben jullie een overzicht van de beste

Geplaatst door GhostCat op Dec 10, 2015.

In de resultatenlijst van de Zorgvergelijker kun je bij elke verzekeraar klikken op "Toon details". Als je vervolgens op het tabblad "Prijs/kwaliteit" klikt, vind je daar onder andere het cijfer voor dienstverlening (service). 

We werken aan een overzicht waarin deze gegevens in één oogopslag zichtbaar zijn.
 

Reputatie 4
Badge +6


Vanochtend lezen we in de Alkmaarsche Courant dat VGZ nog geen contract heeft gesloten met het MCA in Alkmaar. Advies in de krant is om als klant van VGZ maar over te stappen naar een andere verzekering.

We hebben nu een Natura polis. Heeft het in dit geval zin om een polis te nemen waarmee we wel zelf kunnen kiezen voor een ziekenhuis en dan toch de vergoeding krijgen?

Ik vermoed dat wij met alle zorg die we nodig hebben niet worden geaccepteerd voor een aanvullende verzekering bij een andere zorgverzekering.

Wat zijn de gevolgen voor ons?

Geplaatst door R. Sanstra op Dec 9, 2015.
Op dit moment is VGZ nog in onderhandeling over contracten met de meeste ziekenhuizen. VGZ heeft aangegeven de intentie te hebben om uiteindelijk met alle ziekenhuizen een contract te sluiten. Helaas is nu nog onbekend of dit daadwerkelijk gebeurt en wanneer de contractinformatie rond is.

Er zijn verschillende opties:

    Je kunt wachten tot VGZ de contracten rond heeft en bekijken of je zorgverlener naar keuze gecontracteerd is. Als dat zo is zou je de naturapolis kunnen behouden. Je kunt een restitutiepolis nemen zodat je zeker bent dat je vergoeding krijgt voor zorg bij de gewenste zorgverlener. Houd dan wel rekening met een hogere premie. Je zou over kunnen stappen naar een naturapolis van een andere verzekeraar waar de gewenste zorgverlener zeker gecontracteerd is.
Voor de basisverzekering geldt een acceptatieplicht. Hier word je dus sowieso geaccepteerd. Dit geldt niet voor de aanvullende verzekering. Het is dan ook verstandig om te wachten met opzeggen van een aanvullende verzekering tot je zeker weet dat je bij je nieuwe aanvullende verzekering geaccepteerd wordt.

Voor uitgebreid persoonlijk advies verwijs ik je graag door naar onze klantenservice, bereikbaar op het telefoonnummer 070 445 45 45, op werkdagen tussen 8:30 en 18:00 uur.
Reputatie 4
Badge +6


Hoe kan ik in jullie vergelijker zien wat voor kortingpercentage ik krijg als ik de premie in 1 keer betaal?

Geplaatst door G. van Oudenaren op Dec 9, 2015.
In onze Zorgvergelijker staan standaard de maandpremies aangegeven. Je kunt ervoor kiezen om de jaarpremies te laten tonen. Je vindt de knop hiervoor vlak boven de resultatenlijst. In de getoonde jaarpremies zijn eventuele kortingen voor jaarlijkse premiebetalingen al opgenomen.
Reputatie 4
Badge +6
Wij zitten vandaag weer klaar voor jullie vragen!
Ik heb gehoord via een kennis dat het mogelijk is om bepaalde ziektekosten van de belasting af te trekken. Klopt dit? Het leek mij een raar verhaal. Maar als dit wel zo is om welke ziektekosten gaat dit dan? Is dit ook voor je eigenbijdrage of op je zorgpremie. Mijn vrouw en ik hebben veel kosten gemaakt het afgelopen jaar en zou fijn zijn als we iets terug kunnen vragen.
waarom gaan we als consument als makke schapen steeds meer betalen voor onze "verzekeringen"?.

Waarom niet gezamenlijk zorgverzekeringen inkopen en meer controle op de onbehoorlijke winsten van die "zorg"-verzekeringen!!!
Badge
Ik heb het artikel over de zorg in 2017 gelezen. Met enige verwondering merkte ik dat bij de restitutiepolissen PNOzorg/ONVZ niet genoemd worden, terwijl deze twee verzekeraars na een onderzoek van het NZa als enigen genoemd waarvan de restitutiepolis een zuivere polis is. Lees, https://www.skipr.nl/actueel/id25562-zuivere-restitutie-wordt-zeldzaam-onder-zorgverzekeraars.html

De restitutiepolissen van alle andere zorgverzekeringsmaatschappijen zijn geen zuivere restitutiepolissen.
Vanochtend lezen we in de Alkmaarsche Courant dat VGZ nog geen contract heeft gesloten met het MCA in Alkmaar. Advies in de krant is om als klant van VGZ maar over te stappen naar een andere verzekering.

We hebben nu een Natura polis. Heeft het in dit geval zin om een polis te nemen waarmee we wel zelf kunnen kiezen voor een ziekenhuis en dan toch de vergoeding krijgen?

Ik vermoed dat wij met alle zorg die we nodig hebben niet worden geaccepteerd voor een aanvullende verzekering bij een andere zorgverzekering.

Wat zijn de gevolgen voor ons?
Reputatie 2
Badge +3


"Wij streven niet naar winst......." zeggen zorgverzekeraars!

Omdat er eerder niet op de volgende vraagstelling werd ingegaan, dezelfde vraag nu aan de experts:

Veel zorgverzekeraars maken direct of indirect reclame/PR met de slogan, dat ze zonder winstoogmerk actief zijn. Univé heeft dit zelfs duidelijk in het merk staan. Achmea beweert hetzelfde.

Dit zou eventueel moeten betekenen, dat zorgverzekeraars die dit beweren, tegen de reine kostprijs kunnen 'leveren'. Waarom is er dan zo opvallend weinig verschil in de premiestellingen tussen zorgverzekeraars die eerlijk voor de volle winst en de interessen van de aandeelhouders/beleggers gaan?

a - marktwerking is een beloofde garantie voor (fel?) concurerende prijzen

b - geen winstoogmerk is een tweede belofte

c - tevens wordt de gemaakte winst ook nog eens "gedeeltlijk aan de klanten teruggegeven..........."

d - wettelijk vastgelegde kapitaalbuffers (is òns geld) worden energisch overschreden, op de plank gelegd en waarom krijgen wij klanten niets te horen over 'ons' rendement?

e - krijg alleen ik nu die reuk van kartelvorming in de neus?

___________________________________________________________________________________
 

Wie is Univé?

"Als coöperatieve vereniging werkt Univé zonder winstoogmerk, dus haar klanten zijn tevens haar leden. Die leden-verzekerden staan dan ook centraal, niet het streven naar winst. Uitgangspunt is dat u als lid positieve resultaten terug ziet in de vorm van winstuitkeringen, premiekortingen en verbeterde producten en diensten. Zo plukt ú de vruchten van Univé!"

(citaat van de Univë-website geplukt)

_________________________________________________________________________________

VRAAG: Hebben we hier nu te maken met..........

- mooie sprookjes uit fantasialand?

- keiharde leugens en misleidingen?

- verwarrende miscommunicatie?

- brutale zelfbedienings-organisaties die inmiddels 'too big to fail' zijn?

- anders...........?

__________________________________________________________________________________

* Let op: Dit is géén persoonlijke, maar een vraag van publiekelijke potentie!

Geplaatst door H.G. van Rheenen op Dec 7, 2015.

Hartelijk dank voor je reactie en je aanvullende vraag. Goed punt, maar hier kan ik zo geen antwoord op geven. Wij signaleren ook dat de premies van soortgelijke pakketten, niet veel van elkaar verschillen. Wij vertrouwen erop dat de Autoriteit Consument en Markt (ACM) die alle financiële markten en dus ook de zorgverzekeringsmarkt onderzoekt, hier toezicht op houdt.

Wel onderzoeken wij ieder jaar de winsten en reserves van zorgverzekeraars en het blijkt dat de reserves nog veel hoger zijn, dan wettelijk gezien noodzakelijk is.
 

Reputatie 2
Badge +3
Wat is nu eigenlijk het verschil tussen een naturapolis met '100% vrije keuze' in Ziekenhuizen, Huisartsen en Tandartsen en een restitutiepolis. Dus bijvoorbeeld het verschil tussen Anderzorg van Menzis (natura) en Ditzo (restitutie).

Geplaatst door Dinant op Dec 30, 2015.
Met een restitutiepolis krijg je bij alle zorgverleners 100% vergoed, dus ook bij bijvoorbeeld klinieken, fysiotherapeuten, ergotherapeuten, logopedisten, etc. Terwijl dit bij een naturapolis niet zo is. Ga je daarmee naar een niet-gecontracteerde zorgverlener dan moet je 20% - 35% van de rekening zelf betalen.

Let wel op dat een restitutiepolis ook niet altijd het volledige bedrag vergoedt. Ga je naar een dure aanbieder dan krijg je ook slechts het 'marktconforme' tarief. Wat dit tarief is wisselt per zorgverzekeraar.
Reputatie 2
Badge +3
We zitten vandaag weer klaar om al jullie vragen te beantwoorden.

Reageer